-
V POM-KLEPETU v živo v okviru projekta "Evropa, moja prihodnost" smo 22. septembra 2014 ob 8. uri gostili strokovnega sodelavca Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije. Z vami klepeta vodja izpostave Gornja Radgona Evgen Pap.
Odgovarjal vam je na vprašanja s področja problema zdravstvenega zavarovanja, s katerim se srečujejo slovenski državljani, ki se vozijo na delo v sosednjo državo Avstrijo ali pa se zaposlujejo v drugih državah članicah Evropske unije.
19.09.2014Urednistvo_Pomurec:
Vabljeni k postavljanju vprašanj vodji izpostave ZZZS Gornja Radgona Evgenu Papu.Urednistvo_Pomurec:
Spoštovane bralke, spoštovani bralci, lep pozdrav v današnjem klepetu v živo, v katerem gostimo vodjo izpostave ZZZS Gornja Radgona Evgena Papa, s katerim bomo klepetali o temah vezanih na področje problematike zdravstvenega zavarovanja, s katerim se srečujejo slovenski državljani, ki se vozijo na delo v sosednjo državo Avstrijo ali pa se zaposlujejo v drugih državah članicah Evropske unije.Urednistvo_Pomurec:
G. Pap, lahko začnemo?Evgen Pap:
Ja lahko.Gost - rijahorvat:
Dober dan. Mene pa zanima, kako je z dopolnilnim zdr. zavarovanjem tistih ki so zaposleni v tujini, živijo pa v Sloveniji. Ali moram če dobim delo v Avstriji, plačevati tudi dodatno zavarovanje. Ga moram plačevati v Sloveniji ali Avstriji in kje si lahko potem izberem zdravnika. Najlepša hvala za odgovor.Evgen Pap:
Po socialnem sporazumu EU imajo zavarovanci pravico do obveznega zdravstvenega zavaravanja tudi v državi prebivališča. Pravice do doplačil socialni sporazum ne ureja. Če boste se odločili za osebnega zdravnika in vsa zdravljenja v Avstriji, ni smiselno, da urejate obvezno zdravstveno zavarovanje v Sloveniji, še manj pa, da bi še plačevali dodatno zavarovanje. Če boste pa obdržali osebnega zdravnika v Sloveniji in še naprej se tu zdravili, pa je vsekakor smiselno, da obdržite in plačujete dodatno zavarovanje.Gost - LebarBe:
Dober dan g. Evgen. Zanima me, kakšen obrazec mora zavarovana oseba zaprositi na tuji zdravstveni blagajni, da lahko koristi zdravstvene storitve tudi v Sloveniji?Evgen Pap:
Trenutno je v uporabi obrazec E 106, s katerim se prijavljajo v zavarovanje tako imenovani dnevni migranti.Gost - LebarBe:
Poleg tega pa me zanima še, kje najbližje čez mejo oz. najlažje pridemo do tega obraza ali pa ga mogoče lahko dobimo celo prek spleta? Hvala in lep dan vam želim!Evgen Pap:
Odgovor na to vprašanje boste morali žal poiskati v državi zaposlitve. Odvisno je tudi od tega, katera je vaša bolniška blagajna. Lahko povem le, da je z našega konca največ zaposltev v Avstriji, najpogostejša pa je zavarovalnica Steiermärkische GKK. V tem primeru je njihova najbližja pisarna v Leibnitzu. Uradne informacije o tem, ali je možno obrazce zaprositi prek spleta, nimam. Po izjavah strank je baje to potrebno zaprositi osebno oz. pisno.Gost - dominikkuhar:
Kako dolgi so postopki za sklenitev zdr. zavarovanja v tujini? Zanima me predvsem Avstrija ker se oziram po delu tam. Gre to po enakih postopkih kot pri nas? In kakšna je cena osnovnega zavarovanja ter kaj je všteto? Zanima pa me še, če je vseeno kje imam potem zdravnika ali pa ga morem imeti v Avstriji. Hvala za vse odgovore!Evgen Pap:
Velja isto, kot v Sloveniji: v osnovno socialno zavarovanje vas mora praviti delodajalec. Prispevna stopnja za zdravstveno zavarovanje v Avstriji mi ni znana, imate pa enake pravice, kot vsi ostali zaposleni v tej državi. Podrobne informacije o tem dobite na svoji zavarovalnici v tujini. Zdravnika lahko izberete po želji, ni nujno, da ga imate v Avstriji. Lahko obdržite zdravnike (splošnega zdravnika, zobozdravnika...) v Sloveniji. Seveda pa morate poskrbeti, da vas bo vaša avstrijska bolniška blagajna prijavila v zdravstveno zavarovanje v Slovenijo z obrazcem E 106.Gost - beltinčanka:
Ali ob odjavi zavarovanca tuje zdravstvene blagajne, ZZZS obvešča družinske člane, da so brez zdravstvenega zavarovanja? LPEvgen Pap:
Takoj po odjavi se zavarovanci ne obveščajo. Če pa ostanejo daljši čas brez zavarovanja, pa dobijo vabilo za ureditev zavarovanja.Gost - Maja26:
Kaj je potrebno predložiti, ko se prijavljaš v zdravstveno zavarovanje? Je za vse države isto? Zahvaljujem se za odgovor.Evgen Pap:
Če imate v mislih zaposlitev v tujini in prijavo v zdravstveno zavarovanje v Sloveniji, velja isto za vse države EU, EGP in Švico. Obrazec je omenjen že prej: E 106.Gost - radovedna:
Je razlika med državami, do katerega leta starosti se lahko zavaruje študente prek staršev (kot družinske člane)? Zanima me predvsem če je razlika med Nemčijo in Avstrijo in mogoče Madžarsko. Pozdrav.Evgen Pap:
Če ima študent obvezno zavarovanje v Sloveniji, veljajo za njega slovenski predpisi. Ne glede na to, v kateri državi je zavarovan nosilec zavarovanja. Nimamo pa podatkov o tem, kako dolgo so lahko zavarovani študenti na ta način v teh državah.Gost - LaDo:
Ali obstaja možnost, da ZZZS na podlagi vloge zavarovalnico sam zaprosi tujo blagajno za obrazce?Evgen Pap:
Ja, obstaja. Imamo za to pripravljen obrazec ali vlogo, v katerega je potrebno poleg osebnih podatko še navesti državo, naziv tuje zavarovalnice in zavarovalno številko. Na podlagi vseh teh podatkov lahko ZZZS zaprosi za obrazec.Gost - boti:
Kak je z zavarovanjem, če grem na sezonsko delo v Avstrijo (se vozim na delo vsak dan, gre pa za dva do tri mesece)? Je zadosti, če sem zavarovan pri nas? Ali pa potem za zavarovanje poskrbi delodajalec? Kje se potem zavarujem, v Sloveniji ali Avstriji?Evgen Pap:
Če je delo (tudi sezonsko) na podlagi pogodbe o delu in so plačani tudi prispevki, mora biti urejeno zavarovanje v Avstriji, za katerega mora poskrbeti delodajalec. V tem času se praviloma ne sme plačevati (obvezno) zavarovanje v Sloveniji. Je pa to možno koristiti tudi v Sloveniji, postopek je opisan zgoraj.Urednistvo_Pomurec:
G. Papu bomo posredovali še eno vprašanje, potem pa bomo današnji klepet zaključili...Gost - Melani:
Pozdravljeni! Mož odhaja na delo v Nemčijo jaz pa sem zaposlena tu doma. Kako bi bilo potem najboljše, da zavarujemo otroka? Naj ostane zavarovan po meni ali naredimo spremembo na moža, kak je s tem? Zanima me ali je to potem vseeno..Evgen Pap:
Žal ni vseeno. V socialnem sporazumu EU je določilo, ki se glasi nekako tako: če je eden izmed staršev zavarovan v državi bivališča otrok, morajo biti otroci zavarovani po tem staršu. Če bi pa kdaj ostali brez službe in vseh socialnih pravic, bi pa lahko bili vsi (vi in otroci) zavarovani po njem.Urednistvo_Pomurec:
Tako, s tem odgovorom g. Evgena Papa smo naš današnji klepet v živo pripeljali do konca. Vam, g. Pap, se za vaš čas in trud pri odgovorih na današnja vprašanja bralcev iskreno zahvaljujemo in vam želimo uspešno delo še naprej, bralcem pa hvala za vaša vprašanja. Lep pozdrav!
Evgen Pap
19.9.2014